Проводящие пути (медицина)

Дата: 15.05.2014

		

[pic]ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ

чувствительные двигательные
(восходящие, центростремительные, афферентные)
(нисходящие, центробежные, эфферентные)
Начинаются на периферии н/окончанием(рецептором)
Рецепторы подразделяются на:
-экстерорецепторы (находятся в коже) тактильные,
болевые, температурные. Специальные экстероре-
цепторы — орган зрения, вкуса, обоняния.
-интерорецепторы — воспринимают раздражение от
внутренних органов,мышц, суставов, связок, костей.
Различают хеморецепторы, барорецепторы и
проприорецепторы.
Чувствительность подразделяется на:
-экстрацептивную (тактильная)
-проприоцептивная (мышечная)
-висцеральная

сознательные бессознательные
сознательные бессознательные
(заканч. в коре) (заканч. ниже коры)
(нач. от коры) (нач. ниже коры)
-fasc.gracilis (Голля) -tr.spinocerebelaris ant.
-tr.corticospinalis -tr.rubrospinalis
-fasc.cuneatus (Бурдаха) (Говерса) et post.(Флексига)
-tr.corticonuclearis -tr.tectospinalis
-tr.spinotalamicus
-tr.vestibulospinalis

Tractus gracilis (Голля) et cuneatus (Бурдаха).
Путь Голля и Бурдаха – чувствительный, сознательный, 3-х нейронный,
полностью перекрещенный, проводит проприоцептивную чувствительность от
мышц, суставов и связок. От кожи проводит тактильное чувство (чувство
стереогнозии – узнавание предметов на ощупь).
1-й нейрон располагается в спинномозговом узле и представлен
ложноуниполяоной клеткой: Ее дендрит в составе спинномозгового нерва идет
на периферию и доходит до кожи, мышц, суставов, связок, где заканчивается
рецептором. Аксон 1-го нейрона идет в составе задних корешков, но не
вступает в серое вещество задних рогов, а идет в задних канатиках спинного
мозга. Аксоны нижних 19 сегментов спинного мозга образуют путь Голля
(нежный-gracilis), он расположен медиально, а от верхних 12 сегментов —
путь Бурдаха клиновидный – fasciculus cuneatus. Эти пути идут до
продолговатого мозга, где заканчиваются в одноименных ядрах, которые
являются вторыми нейронами. Отростки (аксоны) вторых нейронов делают в
межоливном слое продолговатого мозга полный перекрест (decussatio
lemniscorum) и далее образуют медиальную петлю lemniscus medialis (tractus
bulbothalamicus). Волокна медиальной петли идут через мост, средний мозг,
где располагаются в покрышке, латеральнее красного ядра, и заканчиваются в
клетках латерального ядра (nucleus lateralis) зрительного бугра (thalamus)
промежуточного мозга. Здесь располагается тело 3-го нейрона. Из зрительного
бугра отростки третьих нейронов через заднюю ножку внутренней капсулы
направляются к коре больших полушарий в виде 3-х пучков:

1-й подходит к передней центральной извилине и заканчивается в дольке
Беца (проводит проприоцептивную чувсвительность);
2-й заканчивается в задней центральной извилине (проводит тактильную
чувствительность от кожи).
3-й заканчивается в верхней теменной дольке (проводит чувство
стереогнозии).

Tractus spinothalamicus.
Делится на передний, проводящий тактильную чувствительность, и латеральный
— болевую и температурную. Идут совершенно одинаково, поэтому можно
рассматривать как один путь. Это чувствительный, сознательный, трех
нейронный, полностью перекрещенный путь. Проводит только кожную
чувствительность.
1-й нейрон располагается в спинномозговом узле и представлен
ложноуниполярной клеткой. Дендрит идет на периферию в составе
спинномозгового нерва и заканчивается в коже специфическими рецепторами.
Аксон в составе заднего корешка заходит в спинной мозг и заканчивается на
собственных ядра (nuclei proprii) задних рогов. Здесь находятся тела вторых
нейронов. Аксон 2-го нейрона здесь же, в спинном мозге делают полный
перекрест (в белой спайке-соmissura alba) и затем, по боковым канатикам
спинного мозга поднимаются вверх и заходят в продолговатый мозг.
Здесь этот путь присоединяется к lemniscus medialis и идет вместе с ней
через мост, средний мозг в зрительный бугор, где в nucleus lateralis
располагаются третьи нейроны данного пути. Аксоны третьих нейронов через
заднюю ножку внутренней капсулы (corona radiata) направляются к коре
больших полушарий, где заканчиваются в задней центральной извилине (человек
спроецирован вверх ногами).

Tractus spinocerebellaris anterior (Говерса).
Чувствительный, бессознательный, 2-х нейронный, полностью
перекрещенный.
Проводит проприоцептивную чувствительность от мышц, суставов и связок до
мозжечка.

1-й нейрон находится в спинномозговом ганглии и представлен
ложноуниполярной клеткой. Дендриты идут на периферию в составе
спинномозгового нерва и заканчиваются рецепторами в мышцах, суставных
сумках и связках. Аксоны в составе задних корешков задних корешков идут в
спинной мозг, в промежуточную зону и заканчиваются в nucleus
intermediomedialis.
Здесь располагаются вторые нейроны. Аксоны вторых нейронов полностью
перекрещиваются и переходят на противоположную сторону в составе comissura
alba anterior. Затем они заходят в верхний мозговой парус и здесь делают
второй перекрест. Таким образом, путь становится полностью 2-жды
перекрещенным. Через верхние ножки он заходит в мозжечок и заканчивается в
коре червя.

Tractus spinocerebellaris posterior (Флексига).
Это чувствительный, 2-х нейронный, бессознательный, не перекрещенный путь.
Проводит бессознательную проприоцептивную чувствительность от мышц,
суставов, связок.
1-й нейрон располагается в спинномозговом ганглии и представлен
ложноуниполярной клеткой. Дендриты идут на периферию в составе
спинномозговых нервов, а аксоны в составе задних корешков заходят в задние
рога спинного мозга и заканчиваются в nucleus thoracicus (Кларка-
Штирлинга). Здесь лежит второй нейрон. Отростки 2-го нейрона идут в боковых
канатиках на своей стороне, поднимаются вверх, заходят в продолговатый мозг
и через нижние ножки мозжечка заходят в мозжечок, заканчиваясь в коре
червя. Оба эти пути (posterior и anterior) участвуют в поддержание
равновесия, сохранение мышечного тонуса, мышечной координации, преодоление
инерции и силы тяжести.

Tractus corticospinalis (pyramidalis).
Сознательный, двигательный, двухнейронный, полностью перекрещенный.
Проводит сознательные импульсы от коры к поперечно-полосатым мышцам.

1-й нейрон расположен в коре в передней центральной извилине и в дольке
Беца и является пирамидной клеткой 5-го и 6-го слоя. Дендриты формируют в
коре синапсы, а аксон идет в белое в-во полушарий и выходит через переднюю
часть заднего бедра внутренней капсулы. Затем он идет в ножках мозга по их
базальной части. По базальной части Варолиева моста входит в продолговатый
мозг, идет в пирамидки продолговатого мозга. На границе со спинным мозгом
делает частичный перекрест (decussatio pyramidum) и делится на 2 пути:

1)перекрещенные волокна идут в боковых канатиках, образуя tr.
cоrticospinalis lateralis;
2)не перекрещенные волокна идут в передних канатиках, образуя tr.
corticospinalis anterior.
Оба пути идут в передние рога, и
заканчиваются на клетках двигательных ядер, которые являются 2-ми
нейронами. Неперекрещенные волокна (tr. corticospinalis anterior) делают
перекрест в белой спайке comissura alba. Таким образом, путь стал полностью
перекрещенным. Аксоны 2-х нейронов выходят из спинного мозга передними
корешками, а затем в составе спинномозговых нервов идут на периферию и
заканчиваются двигательными бляшками в мышцах.

Tractus corticonuclearis (corticobulbaris).
Это двигательный, сознательный, частично перекрещенный путь. Проводит
двигательные сознательные импульсы от коры головного мозга к мышцам головы,
лица и шеи через ядра черепно-мозговых нервов.

1-й нейрон расположен в передней центральной извилине и в дольке
Беца (lobulus paracentralis). Он представлен пирамидными клетками,
находящимися в 5-6-м слоях коры. Дендриты участвуют в образовании
внутримозговых связей, а аксоны идут в белое в-во головного мозга, и через
колено внутренней капсулы выходят из полушарий. Затем они идут по ножкам
мозга, заходят в Варолиев мост и идут в продолговатый мозг. Часть волокон
заканчивается в стволе мозга в двигательных ядрах черепно-мозговых нервов.
Ко всем ядрам кроме ядер VII и ХII пар подходят частично перекрещенные
волокна, а к ядрам этих ч.м.н. подходят волокна, только с противоположной
стороны (т.е. полностью перекрещенные).
В среднем мозге находятся 2-е пары двигательных ядер:
III пары – nucleus n. oculomotorius;

IV пары – nucleus n. trochlearis;

Варолиев мост:
V пары – nucleus motorius;
VI пары – nucleus n. abducens;
VII пары – nucleus n. facialis;
Продолговатый мозг:
IХ, Х – nucleus ambiguus;
ХI – nucleus n. accessorii;
ХII – nucleus nervi hypoglossi.

2-ые нейроны расположены в ядрах ч.м.н. Их отростки идут на периферию
в составе ч.м.н. и подходят к поперечно-полосатым мышцам лица, щек, головы,
на которых образуют двигательные бляшки.
Tractus rubrospinalis (Монакова).
Двигательный, бессознательный, полностью перекрещенный. Проводит
бессознательные импульсы от красного ядра ко всем поперечно-полосатым
мышцам. В красное ядро собираются волокна от всей экстрапирамидной системы
(полосатое тело, черная субстанция, зубчатое ядро).

1-й нейрон располагается в красном ядре покрышек ножек мозга. Аксоны здесь
полностью переходят на противоположную сторону — полный перекрест Фореля
(decussatio tegmeni anterior). После перекреста волокна заходят в Варолиев
мост, продолговатый мозг, а затем в боковые канатики спинного мозга. В
стволе мозга пути отходят волокна к двигательным ядрам ч.м.н (III, IV, V,
VI, VII, IX, X, XI, ХII пары).
В спинном мозге волокна посегментно заходят в передние рога и
заканчиваются на клетках двигательных ядер. Таким образом, вторые нейроны
расположены как в двигательных ядрах ч.м.н., так и в ядрах передних рогов
спинного мозга.
Аксоны вторых нейронов идут в составе ч.м.н. и спинно-мозговых нервов
на периферию к поперечно-полосатым мышцам. По этому пути осуществляются
автоматические движения, бессознательные (идти на красном ядре, на
подкорке).

Tractus tectospinalis.
Это двигательный, бессознательный, двухнейронный, полностью
перекрещенный. Проводит бессознательные двигательные импульсы от верхних и
нижних бугорков пластинки четверохолмия (подкорковые центры слуха и зрения)
ко всем поперечно-полосатым мышцам.
1-е нейроны располагаются в бугорках пластинки четверохолмия. Их аксоны
здесь же переходят на противоположную сторону — decussatio tegmeni dorsalis
seu Meinetri. Волокна идут в Варолиев мост, продолговатый мозг, передние
столбы спинного мозга, заканчиваются на клетках двигательных ядер передних
рогов. По пути часть волокон заходит в двигательные ядра ч.м.н. Т.о. 2-е
нейроны представлены как клетками двигательных ядер ч.м.н., так и передних
рогов спинного мозга. В составе ч.м.н. и спинномозговых нервов отростки 2-х
нейронов заканчиваются двигательными бляшками на поперечно-полосатых
мышцах. По этому пути осуществляются бессознательные двигательные реакции
на световые и звуковые раздражения (сигнал машины, фотовспышка).

Tractus vestibulospinalis.
Бессознательный, двигательный, 2-х нейронный, полностью перекрещенный.
Проводит двигательные импульсы от вестибулярного ядра Дейтерса к поперечно-
полосатым мышцам.
1-й нейрон располагается в вестибулярном ядре Дейтерса. Волокна
делают полный перекрест в продолговатом мозге и идут в белом в-ве боковых и
передних канатиков спинного мозга. Заканчиваются посегментно на клетках
двигательных ядер спинного мозга (2-е нейроны). От них в составе передних
корешков, потом спинно-мозговых нервов волокна идут к поперечно-полосатым
мышцам. По этому пути осуществляется координация движений сохранение
положения тела в пространстве.

СВЯЗЬ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА С КОРОЙ МОЗЖЕЧКА

1). Лобно-мосто-мозжечковый путь – tractus fronto-ponto-cerebellaris;
2). Височно-мосто мозжечковый – tractus temporo-ponto-cerebellaris;
3). Затылочно-мосто-мозжечковый — tractus occipito-ponto-cerebellaris.
1-й нейрон находится в лобной, височной, затылочной долях
соответственно. Дальше волокна идут через внутреннюю капсулу, базальную
часть ножек мозга. Заходят в базальную часть Варолиева моста, где делают
полный перекрест и заканчиваются на nuclei proprii. Это 2-й нейрон.
Отростки 2-го нейрона по средним ножкам идут в кору мозжечка, где и
заканчиваются.

Скачать реферат

Метки:
Автор: 

Опубликовать комментарий